Ce se întâmplă cu Fonul Sănătății? Deficitul uriaș și posibile soluții

Sistemul de sănătate din România se confruntă cu un deficit persistent al Fondului Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate (FNUASS), o problemă ce generează îngrijorare cu privire la calitatea și accesibilitatea serviciilor medicale. Analizând datele oficiale, Economica.net dezvăluie situația actuală și propune soluții pentru a echilibra bugetul Fondului.

În 2023, România a avut 16,4 milioane de asigurați la sănătate, dintre care doar 6,35 milioane au contribuit efectiv la sistem. Restul de 3,6 milioane de neasigurați beneficiază de un pachet minim de servicii medicale, situație care pune o presiune uriașă pe Fondul Sănătății.

Analiza Economica.net demonstrează că deficitul Fondului Sănătății poate fi acoperit prin trei metode:

• Subvenții de la stat: Această soluție a fost implementată în trecut, dar implică o presiune suplimentară pe bugetul public.
• Împovărarea contribuabililor: Măsurile fiscale implementate în 2023, cum ar fi includerea tichetelor de masă și a unor indemnizații de concediu medical în baza de calcul a CASS, au dus la o creștere a contribuțiilor celor care deja plăteau CASS.
• Creșterea numărului de plătitori de CASS: Soluția optimă pentru echilibrarea bugetului Fondului, dar care implică o serie de provocări politice și sociale.

Oamenii sănătoși plătesc pentru cei bolnavi: Principiul solidarității

Sistemul asigurărilor sociale de sănătate se bazează pe principiul solidarității, potrivit căruia cei sănătoși contribuie la finanțarea sistemului pentru a asigura accesul la servicii medicale pentru toți cetățenii, indiferent de starea lor de sănătate.

Analiza Economica.net arată că aproximativ 655.000 de oameni au plătit CASS în baza declarației unice în 2023, contribuind la finanțarea sistemului. Această contribuție se adaugă la cea a celor 5,7 milioane de angajați care plătesc CASS lunar.

FNUASS: Deficitul anual și subvențiile de la stat

FNUASS, gestionat de CNAS, se confruntă cu un deficit semnificativ în fiecare an, cauzat de numărul redus de plătitori de CASS. Deficitului este acoperit, de regulă, de subvenții de la stat, care au atins valori record în ultimii ani.

În 2023, FNUASS a încheiat anul cu un deficit simbolic de 1.000 de lei, dar cu prețul unor subvenții de peste 10 miliarde de lei virate de stat.

Soluții posibile pentru echilibrarea bugetului Fondului

Pentru a reduce dependența Fondului Sănătății de subvențiile de la stat, Economica.net propune următoarele soluții:

• Împovărarea celor care contribuie deja la sănătate prin extinderea bazelor de calcul al CASS.
• Obligarea categoriilor de persoane asigurate fără plata contribuției, cum ar fi pensionarii sau șomerii, să contribuie și ele la Fondul Sănătății.
• Măsuri de combatere a evaziunii fiscale și a fraudei în domeniul sănătății.

Guvernul încearcă să crească numărul de plătitori de CASS

Guvernul a luat o serie de măsuri în 2023 care vizează creșterea numărului de plătitori de CASS, printre care:

• Majorarea salariului minim brut pe economie cu 10% la 3.300 de lei.
• Eliminarea facilităților fiscale pentru angajații din construcții, sectorul agricol și industria alimentară, prin obligarea acestora să plătească CASS în cotă de 10% din salariul brut.
• Includerea tichetelor de masă în baza de calcul a CASS.
• Includerea unor indemnizații de concediu medical în baza de calcul a CASS.

Aceste măsuri au condus la creșterea încasărilor din CASS, dar nu suficient pentru a echilibra bugetul Fondului.

Precizări importante: CASS pentru veniturile extrasalariale

Persoanele fizice care au obținut venituri extrasalariale în 2023 au fost obligate să plătească CASS dacă valoarea cumulată a acestor venituri a depășit 18.000 de lei (echivalentul a șase salarii minime brute pe economie). Cuantumul CASS datorat variază în funcție de valoarea totală a veniturilor extrasalariale.

Economica.net estimează că cel mult 650.000 de oameni au plătit CASS în baza declarației unice în 2023.

Concluzie: Soluții necesare pentru un sistem de sănătate echilibrat

Deficitul Fondului Sănătății este o problemă complexă care necesită soluții eficiente și sustenabile. Creșterea numărului de plătitori de CASS, combaterea evaziunii fiscale și îmbunătățirea eficienței sistemului de sănătate sunt esențiale pentru asigurarea unui sistem de sănătate echilibrat și accesibil pentru toți.

**TAGS:** sistemul de sănătate, fondul sănătății, CASS, deficit, subvenții, economica.net, CNAS, analiză, servicii medicale, medicamente, asigurați, neasigurați, salariu minim, tichete de masă, concediu medical, venituri extrasalariale, declarația unică